Латинское название: Femoris aneurysm

Синонимы: Аневризмы периферических артерий

Аневризма бедренной артерии определяется в виде пульсирующею опухолевидного образования в проекции бедренной артерии. Аневризма - ограниченное или диффузное расширение просвета артерии, за счет выпячивания ее стенки.

 Наиболее частой причиной развития аневризмы является атеросклероз, реже -  воспалительные заболевания (неспецифический аортоартериит, туберкулез, сифилис  и др.), фиброзно-мышечная дисплазия. Кроме того, отмечается существенное увеличение числа аневризм, развившихся вследствие травмы.

Развитию аневризм способствует ряд факторов: курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови, ожирение, наследственный фактор.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

 Как правило, аневризмы возникают у пожилых мужчин и женщин (чаще  у мужчин). Часто аневризмы бедренных артерий бывают одновременно с двух сторон.

СИМПТОМЫ

В  начале заболевания пациент может не ощущать каких-либо признаков аневризмы, особенно если она малых размеров. 

Симптомы периферической аневризмы зависят от ее размера и локализации. Возможные признаки заболевания: ощущение пульсирующего образования, боли или судороги в ногах при физической нагрузке, боли в ноге в покое, болезненные язвочки или раны в области пальцев ног, иррадиирующие боли или онемение в ногах, связанные со сдавлением нервов, гангрена (омертвение) тканей в результате закупорки просвета артерий.

ДИАГНОСТИКА

Для постановки диагноза врач изучает анамнез болезни, клиническую картину заболевания. Диагноз  подтверждается при помощи инструментальных методов: ультразвукового дуплексного сканирования, магнитно-резонансной томографии, спиральной компьютерной томографии и ангиографии.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Разрывы аневризм периферических артерий наблюдаются достаточно редко, более частым осложнением  является образование тромбов, которые могут вызвать закупорку сосудов мозга или конечностей.
Аневризмы периферических артерий при больших размерах, могут сдавливать проходящие рядом нервы или вены, а также вызывать боль, онемение или отек.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Наличие у пациента аневризмы периферической артерии является абсолютным показанием для хирургического лечения. Обычно в лечении применяют шунтирование или протезирование. При развитии тромбоза аневризмы применяется метод тромболитической терапии (вводится вещество, растворяющее тромб).  Данный метод эффективен лишь при свежих тромбах. Нередко применяют новейший метод эндоваскулярной хирургии – стентирование ( при ангиографии в артерию, к месту аневризмы подводится стент –  каркас для измененной стенки расширенной артерии). Этот метод применяется в случае, когда риск обычного хирургического вмешательства высок.

При запущенном тромбозе и развитии гангрены единственный способ сохранения жизни пациенту – ампутация конечности.

Профилактика. Профилактика развития аневризм заключается в устранении факторов риска их развития.