Латинское название: Sepsis otogenus

Отогенный сепсис - общее инфекционное заболевание, возникающее в результате поступления в организм одного или нескольких видов возбудителей из гнойного очага в среднем ухе по венам и синусам височной кости. 

 Отогенный сепсис может быть вызван самыми разнообразными микробами: стафилококками, стрептококками,  пневмококками и др.  Часто наблюдается при хронических гнойных средних отитах.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Встречается у лиц молодого возраста с острыми и хроническими гнойными средними отитами, в связи с развитием у них синус-тромбоза. 

СИМПТОМЫ

Повышение температуры до 40 – 41 град. с ознобом и, затем, падение температуры, сопровождающееся проливным потом. Общее состояние тяжелое, пульс слабый и частый.  По мере повторения ознобов, состояние больных заметно ухудшается. Наблюдается потеря аппетита, тошнота, часто рвота. Нарушается функция печени: отмечается желтушное окрашивание кожи, склер, увеличение в моче уробилина; печень и селезенка увеличены. При сепсисе у детей могут наблюдаться боли в одной половине головы, иногда сопровождающиеся рвотой; порой дети очень капризны, возбуждены, реже - угнетены, апатичны. 

ДИАГНОСТИКА

 Изменения периферической крови:  появлении нейтрофильного лейкоцитоза и повышении СОЭ, обнаружении в периферической крови юных незрелых клеток; проводят посев крови (на пике повышения температуры, когда больше шансов обнаружить микроорганизмы);  рентгенография височных костей (подтверждают объем и характер повреждения височной кости).

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз  зависит от возраста больного, степени реактивности организма, от ранней диагностики и своевременного лечения очага в среднем ухе. В целом прогноз очень осторожный.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение.  Показано срочное хирургическое вмешательство на среднем ухе, сигмовидном синусе,  и на яремной вене (иногда) для извлечения нагноившегося тромба. Проводится антибактериальная, дезинтоксикационная, симптоматическая терапия.

Профилактика. Соевременное лечение болезней уха.