Кашель

В чем опасность?

Кашель характеризуется множеством показателей: время возникновения, наличие или отсутствие мокроты, её консистенция, цвет, запах и другое и является симптомом многих заболеваний, среди них не только патология бронхолегочной системы, но и заболевания сердца, околоносовых пазух, желудочно–кишечного тракта, воздействие некоторых лекарственных препаратов и многие другие состояния. Собрать всё воедино, точно установить диагноз может только специалист. Очень часто от своевременного обращения к врачу-терапевту, отоларингологу, пульмонологу, кардиологу зависит эффективность лечения.

Что делать?

Если кашель не проходит больше двух недель, сопровождается болью в груди, появляется желтая, зеленая, кровянистая мокрота и температура держится выше 38,5°С обязательно обратитесь к врачу. Он поможет снять симптом кашля и назначит лечение основного заболевания, симптомом которого является кашель.

Для того, чтобы точно определить причину симптома Кашель необходимо пройти такие обследования как Ирригоскопия, Кожные пробы на пищевые аллергены, Метод флюоресцирующих антител, Мазок из зева на Легионеллез, Зондирование пищевода.

Одним из видом данного симптома является острый кашель. Кашель считается острым, если его длительность составляет менее трех месяцев. Основными причинами острого кашля являются: инфекции:

• пневмония
• острый бронхит
• острые респираторные заболевания – ОРВИ
• коклюш
• плеврит

 

токсические и механические воздействия:

• ингаляция токсических веществ
• вдыхание раздражающих веществ – дым, пыль
• инородное тело бронха
• аспирация

 

Хронический кашель. Хронический, плохо поддающийся лечению кашель длится, как правило, более трёх месяцев. Причины хронического кашля: бронхолегочные заболевания:

• хронический бронхит,
• бронхиальная астма,
• опухоли бронхов,
• интерстициальные заболевания легких,
• туберкулез,
• синдром постназального затекания, при этом происходит стекание отделяемого из носа (вследствие воспалительного процесса в носоглотке, носе, околоносовых пазухах) по задней стенке глотки в трахеобронхиальное дерево.
• рак легкого,
• метастатические опухоли и др.,

 

внелёгочная патология:

• опухоли средостения и аневризма аорты являются механическими причинами появления кашля;
• митральный стеноз и левожелудочковая недостаточность, возникающая в этих случаях недостаточность кровообращения, нарушает газообмен, увеличение количества углекислого газа раздражает дыхательный центр, вызывая одышку и кашель;
• синусит – воспалительные процессы в придаточных пазухах носа вызывают кашель, так как отёк раздражает ирритативные рецепторы.
• гастроэзофагиальный рефлюкс - патологическое состояние пищеварительного тракта, при котором происходит «заброс» содержимого желудка в пищевод, раздражение блуждающего нерва при этом является причиной непродуктивного кашля;
• психические нарушения - при психических нарушениях и симуляции кашель возникает в стандартных для больного ситуациях (например, выступление перед аудиторией), а ожидание кашля неизбежно провоцирует его появление.

 

Местные ирритативные (раздражающие кашлевые рецепторы) факторы:

воспалительные:

• отек слизистой
• патологический секрет;
• механические:
• нородное тело;
• увеличенные лимфатические узлы;
• опухоли в средостении;

 

химические:

• кашель в качестве побочного эффекта выявляется у 20% больных, принимающих ингибиторы АПФ.
• также он может наблюдаться при приеме b–блокаторов.

 

В данном случае исчезновение кашля после отмены медикамента достоверно свидетельствует о лекарственном происхождении кашля. Температурные: Кашель центрального происхождения – возникает за счёт раздражения коры головного мозга в результате гиповентиляции и нарушения газового обмена в лёгких при патологии сердечнососудистой системы.

Возможные причины кашля:

— Поллиноз
— Аллергия на домашнюю пыль
— Атрезия пищевода (врожденное недоразвитие пищевода)
— Рак легких
— Бронхоэктатическая болезнь
— Аллергия при беременности
— Аллергия
— Аспирационная пневмония
— Болезнь Уиппла
— Микобактериальная инфекция у ВИЧ-инфицированных больных
— Анкилостомидоз
— Абстинентный синдром при отказе от курения

Люди, которые принимают активное участие в своем медицинском обслуживании, остаются здоровым, быстрее восстанавливают силы после болезни, и живут долгой и здоровой жизнью.

— Онколог
— Детский хирург
— Пульмонолог
— Нарколог
— Инфекционист
— Паразитолог
— Фтизиатр
— Акушер-гинеколог
— Аллерголог-иммунолог
— Психолог
— Лор
— Аллерголог
— Терапевт
— Гастроэнтеролог
— Торакальный хирург
— Психоневролог
— Окулист